加强医用布草洗涤灭菌重要性、力求保障医用布草洗涤卫生质量、降低医用布草造成医院感染事件的发生风险，作为医疗洗涤企业面临的长期课题一直广泛受到行业关注。所以说医院布草洗涤与普通布草洗涤的大区别在于普通布草干净的标准是只要表面无污渍，对于是否附着病原微生物则无严格要求。而医院则要严格的多，不仅床单被套表面上要无污渍，布草上的病原微生物也只能有极微量的水平，不能引起患者的二次感染。这就意味着操作医院洗衣房设备清洗布草的各个环节上都有着更严格的要求，要达到这些要求必然会使成本大幅增加，下面从多个方面详细分析医院布草洗涤成本高的原因。

从流程上看，医院脏污布草在洗涤灭菌服务的过程中需要经历以下程序：收集、运输、分拣、水洗、灭菌、脱水、烘干、平烫、折叠、打包、分送等所有环节，这样就必须建立健全了各项规章制度和岗位操作规范及应急预案；需要根据员工专业水平的现状，制定了培训规划，对所有在岗员工进行全员培训；同时开展合理定编定岗、以岗定责、以岗定酬、奖罚分明的管理规则；严格进行作业现场管理，做到了定置有序，卫生整洁。

首先介绍一下医用洗衣机的选择：为了防止洁净布草再次被污染，选择隔离式医院用洗衣机，这应该是以后医院布草清洁水洗的发展方向。使用全自动隔离式医用洗脱机，首先要建立一个卫生隔离式洗衣房。卫生隔离式洗衣房与普通洗衣房Zui为显著的不同是整个洗衣房严格划分为洁净区和脏污区。卫生隔离式医用洗脱机是将整个机器镶嵌在洁净区和脏污区的隔离墙内，配备前后两个对称的仓门，需要洗涤的布草从脏污区一侧的门装入，洗涤完毕后从位于洁净区一侧的门取出。这样有效防止了洗涤物由于脏污区装载和出料引起的（病菌、灰尘、污染空气）二次污染。这样配置的医院洗衣房设备同时应考虑生产操作、设备安装和维修、空气流动方向、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。相比普通医院洗衣机，隔离式医用洗衣机的购置成本自然是要大一些。

其次是医院布草洗涤流程比较复杂，因为医院布草在洗涤前大多被病人的体液、排泄物污染过，即使是不跟病人直接接触的窗帘等物品，其所处的环境里病原微生物是普通环境中的很多倍，上面附着的细菌等也不是一个小数目。必须使用250mg-400mg/L的清洁液，浸泡20分钟以上再进行洗涤作业。由于各地水质不同，尤其是一些水质较硬的地区，在预洗阶段应该加入水处理剂，改善清洗水质，洗涤效果更加；氧漂粉只可在中高水位中漂洗白色或化纤布草，同时不可过量，会烧坏布草，一定要严格按照比例使用，而且需要用高温（75-80℃）洗涤，在这样的条件下要做到布草不变形不褪色，肯定需要增加布草的采购成本。还有就是分类洗涤，婴儿室、产房、手术室等对洁净度及消毒要求极高的重点科室的衣物布草应该配备专用的医院用洗衣机单独清洗，医务人员跟病人的衣物及布草可以分机或者分批次洗涤，不要混洗。

第三点的洗衣材料的选择，由于使用卫生隔离式医用洗衣机，各类布草洗涤步骤可以预先设置，各种洗涤剂的投放重量确定，为了达到很多的洗涤效果，医院通常联合有关部门对各厂家产品的单位数量综合洗涤能力进行评判，并不以价格的高低作为选择的标准，质高者胜，虽然价格较高，但物有所值。清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增减，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥去污效果。而灭菌剂（彩漂或氯漂）要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥效果。根据医院布草蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，医院洗衣机开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、药渍；而高温可杀菌，增加织物的亮度，二者功能各异，作用不同。中和酸剂在Zui后一次投水时加入，可中和残留碱分，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命。同时可以抑制微生物菌群的滋生，起到保护皮肤的作用。

第四就是规范转运过程：医院洗衣房不仅承担医院布草的清洗卫生工作，还承担了院内布草的收送工作，为了确保干净布草在转运环节不被污染，应严格规定收送人员的职责，互不交叉，尽管这样会导致一半的收送车辆空载，大幅度降低了工作效率，也就变相增加了工作成本，但却杜绝了洁净布草被二次污染的机会。

，医用布草清洗成本大幅高于普通布草。医院每天被洗涤的布草品种有很多，除了要在开始洗涤之前认清分类之外，还应该注意的是不能有被传染的事情发生，更要做好隔离灭菌以及操作人员使用防护措施。虽然医院洗衣房设备的工作能力很强，但是要注意好的是在清洗之前，做好分拣和装机清洗（特别是医用洗衣机洗涤桶身的清洁工作）的过程，严格执行预防标准。做好清洁区工作，在烘干，熨烫，折叠，发放等过程中尽量保持双手清洁，防止在这个过程中会存在的污染问题。希望我们大家一起交流，献计献策，共同配合医院后勤部门制定一套合理的布草洗涤方案，不仅可以保证医院布草的洗净度，还可以降低成本。